第二篇 > 難纏的 ( 顳頜關節紊亂)

莫永豪註冊中醫師
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  上一篇提及,偏頭痛是因為兩邊咬合不正常的問題引起。

  而今天的題目其實也是關乎咬合不正的問題, 在討論這個問題之前,想問大家兩個問題,就是你有發現身邊人的有沒有大細面?  有沒有人笑的時候,嘴角偏向一邊的?( 中風除外) 

  如果你發現有身邊人有大細面或者笑時嘴角偏向一邊,那就說明他將會是一個牙骹痛的潛在發病者。

  大家要知道咀嚼的時候是兩邊牙骹一起活動 。如果兩邊牙齒咬合正常,說明不會有問題。 但因為一邊牙齒有問題,又或者習慣了用某一邊牙吃東西, 其中少用的那一邊牙骹就像火車出了軌一樣, 天天在不正常的軌跡下活動, 久而久之出現了發炎和疼痛, 症狀就是耳朵前面的關節(牙骹)有腫脹和壓痛, 咀嚼的時候覺得發病一邊容易有脹痛, 嚴重的時每張口就會聽到”卡勒”般的響聲, 甚至乎會導致太陽穴後側周圍偏頭痛。所以此病臨床一般多見於青少年或者更年期前後的女性。

  牙骹痛一般纏綿兩三個月或更長時間。大部分的病人因為病情不太嚴重沒有求診,但又一直未能好轉, 病人一般沒意識到是因為兩邊咀嚼不平衡而引起發病,故此即使自行按摩也未能好轉。

  在治療上, 我們醫師一般都會先評估兩邊的咬肌是否不協調, 然後透過改善咬肌緊張, 運用手法令到離了軌的下頜骨關節運動調整到正常軌跡, 再交帶病人把爛牙(如有)整好以及調整咀嚼的習慣, 不能張口太大、減少大笑等等日常生活細節注意事項, 這個牙骹痛就會慢慢好轉康復。